Исследование зрительных функций

Загрузка...
Основная статья: Зрительная система

Исследование зрительных функций включает в себя определение цветоощущения, остроты зрения (visus), полей зрения, реакции зрачков на свет, конвергенцию и аккомодацию, а также осмотр глазного дна.

Определение цветоощущения

Определение цветоощущения проводится с помощью специальных таблиц и в клинике применя­ется редко. Оно имеет значение при отборе лиц опреде­ленных профессий (водители транспорта, летчики и др.).

Определение остроты зрения

Острота зрения также определяется по специаль­ным таблицам с расстояния 5 м, отдельно для каждого глаза. Проверочные таблицы имеют 10 рядов букв или ри­сунков. Здоровый человек должен четко различать изо­бражения 9-10-го ряда (острота зрения соответственно 0,9-1,0). Одностороннее снижение остроты зрения (амбли­опия) так же, как и слепота (амавроз), обычно связано с поражением зрительного нерва или самого глаза.

Загрузка...

Определение поля зрения

Поля зрения проверяют следующим образом. Па­циент и врач находятся друг против друга, лучше в по­ложении сидя, глаза их должны быть на одном уровне. Один из противостоящих глаз у обследуемого и врача закрывается, а другой открыт и фиксирован взглядом друг на друге (рис. 1.3.16).

Врач перемещает на равном удалении от себя и от исследуе­мого какой-нибудь небольшой предмет, обычно неврологиче­ский молоточек, в направлении снаружи-кнутри, изнутри-кна­ружи, сверху-вниз и снизу- вверх. Заметим, что врач дол­жен обладать нормальным по­лем зрения. При неизмененном поле зрения обследуемый заме­чает появление предмета в поле зрения одновременно с врачом.

В настоящее время для более точного исследования применяют специальные компью­терные периметры, которые позволяют установить не только сужение полей зрения, но и выявить отдельные «слепые» участки — скотомы.

Нормальное поле зрения для белого цвета: кнаружи — 90°, вверх и внутрь— по 60°, вниз— 70°. Поле зрения может быть сужено на один или оба глаза.

Реакция зрачков на свет

Прямую реакцию зрачков на свет исследуют при хорошем освещении. Одной рукой врач полностью закрывает один глаз больного, а другой рукой он закры­вает другой глаз больного на 5-7 с, по истечении которых резко отводит руку в сторону, фиксируя свой взор на исследуе­мом зрачке (рис. 1.3.17). В норме в темноте, а следовательно, и при закрывании глаза зрачок расши­ряется, при его освещении (засве­чивании) он суживается. Содру­жественная реакция проверяется путем закрывания рукой врача одного глаза больного с последую­щим быстрым отведением руки, при этом определяется аналогич­ная вышеописанной реакция зрачка другого глаза. Материал с сайта http://wiki-med.com

Реакция зрачка на конвергенцию и аккомо­дацию. Больной фиксирует взглядом палец врача, который вначале находится на расстоянии 50-70 см от обследуемого, а за­тем быстро приближается к его носу. При этом зрачки у больного суживаются. Возмож­на задержка реакции зрачка на свет (пупилотония), что может сочетаться с анизокорией и выпадением коленных рефлексов (синдром Эйди).

Осмотр глазного дна

см. Осмотр глазного дна

На этой странице материал по темам:
  • анатомия,зрительные функций исследование поле зрения

  • wiki-med.com

  • функция зрительных рецепторов глаза

  • зрительной системы рецепторный потенциал

  • строение и функции зрительной системы

Материал с сайта http://Wiki-Med.com