Количественные методы определения форменных элементов в моче

К методам количественного определения форменных элементов в моче относятся способы исследования мочи по Нечипоренко и Каковскому — Аддису.

Метод Нечипоренко применяется значительно чаще, так как он технически более простой. Для анализа используют только среднюю порцию утренней мочи, собранную после тщательного туалета. При этом подсчитывают количество форменных элементов в 1 мл мочи. В норме у здоровых лиц в 1 мл мочи содержится до 1000 эритроцитов и 2 000 лейкоцитов, до 20 цилиндров гиалиновых. Материал с сайта http://wiki-med.com

При исследовании мочи по Аддису— Каковскому мочу собирают в отдельную емкость в течение суток и подсчитывают количество выделенных форменных элементов в моче за 24 ч (существуют модификации метода, позволяющие собирать мочу за 8 ч или 12 ч с последующим пересчетом данных на 24 ч). Чтобы предупредить распад микроорганизмов и соответственно сдвиг pH в щелочную сторону, приводящий к распаду форменных элементов, в мочу добавляют кон­сервант (4-5 капель формальдегида или 10 мл карболовой кислоты) и хранят в холодильнике. Если нет возможности соблюдать эти условия, мочу собирают за 10-часовой период. Для этого в 22.00 больной опорожняет мочевой пузырь, эту мочу выливают. В течение последующих 10 ч больной не мочится, а затем в 8.00 собирают всю мочу и направляют в лабораторию. Из общего количества мочи берут порцию, полученную за 12 мин (1/50 всего объёма). В норме за сутки выделяется до 1 млн эритроцитов и до 2 млн лейкоцитов, цилиндров — менее 20000. Метод не всегда адекватно отражает степень лейкоцитурии, так как при длительном хранении мочи значительная часть лейкоцитов может распадаться в щелочной среде. В связи с этим в клинической практике более широко используют метод Нечипоренко.