Черепные нервы [Церебрально-краниальная двигательная система]

Двигательные функции осуществляются рядом черепных нервов. Целесообразно выделить их каудальную группу, группу мостомозжечкового угла и глазодвигательную группу.

Каудальная группа черепных нервов (нервы бульбарной группы)

Каудальную группу черепных нервов составляют: подъязычный нерв (XII пара), добавочный (XI пара), блуждающий (X пара) и языкоглоточный (IX пара). Эти нервы называют еще нервами бульбарной группы, так как их ядра находятся в покрышке продолговатого мозга (ibulbus — продолговатый мозг).

Расположение

Ядро подъязычного нерва лежит наиболее каудально в нижнем углу ромбовидной ямки, а двигательное ядро X и IX пар (двойное ядро) располагается кпереди и кнаружи от него, в толще ретикулярной формации покрышки (рис. 1.2.17). В топографическом отношении важно помнить, что XII нерв выходит из полости черепа отдельно через одноименный канал основания затылочной кости, в то время как и IX, и X, и XI нервы — через яремное отверстие.

Иннервация

Подъязычный нерв иннервирует мышцы соответствующей половины языка, а блуждающий и языкоглоточный — мускулатуру глотки, гортани и мягкого нёба.

Добавочный нерв имеет спинномозговую часть, происходящую из передних рогов C_I-C_V, и церебральную, называемую блуждающей, так как она начинается от вышеупомянутого двойного ядра X и IX нервов, а ее волокна затем присоединяются к блуждающему нерву.

Спинномозговая часть интересна тем, что образующие ее волокна корешков C_I-C_V поднимаются к большому затылочному отверстию, входят через него в полость черепа, где соединяются с блуждающей частью и формируют вместе добавочный нерв. Однако волокна церебральной части отходят затем из него к блуждающему нерву, а остальные волокна спинномозговой части выходят из полости черепа через яремное отверстие и направляются к трапециевидной и грудино-ключичнососцевидной мышцам.