Микроскопия осадка мочи

Мочевой осадок получают центрифугированием мочи при скорости 2 000 об./мин в течение 10 мин. Осадок, полученный из 12 мл мочи, взбалтывают в 1 мл надосадочной жидкости и подвергают микроскопическому исследованию. Элементы мочевого осадка разделяют на организованные (клеточные элементы — лейкоциты, эритроциты и цилиндры) и неорганизованные — кристаллы различных солей (мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция).

см. Лейкоциты в моче

см. Эритроциты в моче

Цилиндры — белковые слепки канальцев. Их появление в моче называется цилиндрурией и является признаком органического поражения почек. Цилиндры могут быть чисто белковыми (гиалиновые и восковидные) и клеточными (эритроцитарные, лейкоцитарные и эпителиальные). В зернистых цилиндрах белковая основа покрыта «обломками» распадающихся клеток. У здорового человека в течение суток могут выделяться единичные гиалиновые цилиндры.

Увеличение числа гиалиновых цилиндров и появление восковидных и зернистых цилиндров свидетельствует о поражений паренхимы почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз почек и т. д.).

см. Бактерии в моче

При воспалительных заболеваниях — уретритах, пиелонефритах, циститах — в моче может появляться слизь. При микроскопическом исследовании она может иметь вид длинных цилиндроидов с закрученными концами. Материал с сайта http://wiki-med.com

Эпителиальные клетки дифференцируются по типу эпителия: обнаружение в большом количестве (более 1-2 в поле зрения) в анализе мочи клеток плоского эпителия свидетельствует о воспалитель­ных процессах в мочевом пузыре и уретре; клеток цилиндрического эпителия — о воспалении почечных лоханок и мочеточников; клеток почечного канальцевого эпителия — о поражении канальцев при тубулоинтерстициальном нефрите (ТИН), гломерулонефритах.