Кожа

Кожа состоит из многослойной эпителиальной ткани и обра­зует наружный покров тела человека. Площадь кожи у взрослых составляет 1,5-2 м². Толщина кожи в различных областях тела раз­личная. На спине, бедрах, на ладонных поверхностях рук и на по­дошве стоп толщина кожи достигает 4 мм, а толщина кожи век в раз 10 меньше — около 0,4 мм. Кожа состоит из трех слоев: самого верхнего слоя кожи — эпидермиса; собственного слоя — дермы; подкожного жирового слоя — гиподермы (Рис. 52).

Эпидермис

Эпидермис состоит из многослойных плоских клеток эпители­альной ткани. Клетки, которые располагаются в поверхностном слое эпидермиса, часто подвергаются слущиванию (ороговевают) и за­меняются новыми клетками. Поверхностный слой эпидермиса каж­дые 7-11 дней полностью обновляется.

Дерма

Дерма (или собственный слой кожи) расположена под эпидерми­сом и состоит из соединительной ткани. В ней содержится множество мелких кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний, рецепторов, корней волос, ло­товые и сальные железы, мы­ленные волокна.

Гиподерма

Гиподерма расположена под собственным слоем кожи и состоит из рыхлой соединительной и жировой ткани.

Кожа выполняет в организме различные функции: защитную, чувствительную, выделительную, дыхательную и функцию по обес­печению постоянства температуры тела.

Защитная функция кожи

Кожа является наружным покровом организма человека и защищает все подлежащие ткани от неблаго­приятных (химических, физических, механических) воздействий внешней среды и проникновения микробов.

Чувствительная функция кожи

В коже расположены рецепто­ры, которые воспринимают четыре вида раздражений: боль, тепло, холод, прикосновение (и давление). Кожные рецепторы обладают способностью приспосабливаться к различным воздействиям внеш­ней среды.

Выделительная функция кожи

Потоотделение

Пот выделяется потовыми железами кожи, ле­жащими в виде трубочек в собственном слое кожи и образующими там своеобразный клубочек. От него тянется длинный выводной проток, свободно открывающийся на поверхности тела (рис. 81). Потовые железы выполняют функцию выделения. Их количество неодинаково в различных областях тела. У человека потовые железы рассеяны по всему телу, на некоторых местах более обильно (подошвы, ладони), у лошади и овцы они также распреде­лены равномерно по всему телу, у мясоядных же имеются только на мякишах пальцев, что возможно имеет значение как защита от скольжения. Потовые железы выстланы кубическим эпителием и окружены густой сетью кровеносных сосудов и нервными сплете­ниями (симпатической нервной системы).

Пот — это водянистый секрет солоноватого вкуса, щелочной реакции (особенно у лошадей), содержит много органических (белки, моче­вина) и неорганических (соли) веществ, но в очень незначительных концентрациях. Однако при плохой работе почек усиленное отде­ление пота может способствовать удалению из организма продук­тов распада веществ.

Пот ослабляет действие света на поверхности тела, так как в слое толщиной даже в 1 мм пот сильно поглощает световые лучи, так что до кожи доходит только около 27% солнечных лучей.

Количество отделяемого пота определить трудно, но в специаль­ных опытах было установлено, что лошадь, например, выделяет за сутки около 2 л пота. Взрослый человек за сутки выделяет около 500 мл пота, содержащего 2 г поваренной соли, около 1 г азотистого остатка.

Центр потоотделения лежит в подкорковых ганглиях головного мозга, кроме того, в спинном мозге имеются сегментарно располо­женные подчиненные ему центры, при раздражении которых про­исходит выделение пота на отдельных, связанных с этим центром, участках тела.

В небольших размерах потоотделение происходит непрерывно.

При нагревании тела (высокая температура окружающей среды, лихорадка, интенсивная мышечная работа) потоотделение усиливается. Это усиление происходит рефлекторно при раздражении соответствующих рецепторов. Центры потоотделения раздражаются и прохождением через них крови, нагретой выше нормы. Усилен­ное потение выступает также при агонии и удушье, поэтому можно считать, что центр раздражается и избытком углекислоты в крови. Кроме того, потоотделение увеличивается также при выполнении физического труда и спортивных упражнений.

Нельзя отрицать и влияния коры головного мозга, на это указыва­ет усиленное потение при волнении, гневе, страхе и пр. Удается даже выработать условные рефлексы па потоотделение.

Галакторея

На коже грудной области женщин расположена пара молочных желез. Галекторея — это процесс выработки молока, молозива или молокоподобной жидкости из молочных желез. Молоко, вырабатываемое этими железами, содержит 1,5% белков, 4,5% жиров, 6,5% углеводов, 0,3% разных минеральных солей, 87% воды, разные витамины и ферменты. Материнское мо­локо является основной и необходимой пищей ребенка до одного года. В нем содержатся антитела, которые предохраняют ребенка от различных инфекционных заболеваний, то есть способствуют по­вышению иммунитета организма. Молочные железы кормящей ма­тери за сутки могут выделять до 1-1,5 л и более молока.

Выделение кожного сала

Кожное сало выделяется из сальных альвеолярных желез, рассеянных в коже, их выводные протоки от­крываются в волосяные сумки (рис. 81). Клетки этих желез подвер­гаются жировому перерождению, причем перерожденная сальная масса постепенно вытесняется к выходу вновь образующимися клетками. В состав кожного сала входят эстеры холестерина, жиры, жирные кислоты, вода, соли и др.

В крайней плоти аналогичные железы (железы Тизона) откры­ваются на безволосой коже и выделяют жирную смегму.

У птиц особенное значение имеют копчиковые железы, распо­ложенные над позвонками хвоста. Они выделяют жировой секрет, который птицы (особенно водоплавающие) выдавливают клювом из выводных протоков для смазывания пухо-перового покрова.

Дыхательная функция кожи

Кожа участвует в обмене газов в организме. Через кожу выделяется 2% углекислого газа, образован­ного в результате обмена веществ в клетках и тканях. Остальные 98% его выводятся наружу через органы дыхания. 1% кислорода, необходимого организму человека за сутки, поступает через кожу, 99% — через органы дыхания. Бодрость, которую ощущает человек после бани, свидетельствует об участии кожи в дыхании, так как при этом улучшается дыхание через очищенные поры кожи.

Терморегуляторная функция кожи

Температура тела человека и высших животных почти постоянно поддерживается на одном и том же уровне, то есть в пределах 36,2-36,8 °С. Независимо от изменений погоды температура тела здорового человека держится на этом уровне.

При высокой температуре возбуждаются теплочувствительные рецепторы кожи, что вызывает расширение ее кровеносных сосудов. Поэтому при жаре кожа человека краснеет. При этом увеличивается потоотделение и теплоотдача через кожу. Материал с сайта http://wiki-med.com

Как гласит мудрая пословица, кожа является зеркалом здоровья. Для того чтобы все ее функции протекали нор­мально, кожа всегда должна содержаться в чистоте.

Мытье тела

Содержание кожи в чистоте является одним из основных пока­зателей культурности человека, поэтому ребенка с малых лет сле­дует приучать мыть руки. Нужно обязательно мыть руки перед едой. Два раза в день — утром и вечером перед сном следует мыть лицо и шею. Один-два раза в неделю необходимо ходить в баню или принимать горячий душ. При мытье лучше пользоваться мылом "Дет­ское". Ланолин, который содержится в нем, смягчает кожу, а бор­ная кислота уничтожает микробы на коже.

Гигиенические требования к одежде и обуви

Одежда и обувь должны соответствовать сезонам года и обладать хорошей воздухо­проницаемостью. Одежда из синтетических материалов, резиновая обувь не пропускают воздух, поэтому они будут препятствовать ис­парению выделений потовых желез. В результате белье, носки ста­новятся влажными, что может вызвать простуду. Вот почему не ре­комендуется носить одежду, носки из синтетических материалов и резиновую обувь, в особенности в жарких климатических условиях. Спортивную одежду и обувь из таких материалов можно надевать только во время занятий.

В наших климатических условиях целесообразно носить летом одежду из хлопчатобумажной ткани, а зимой из шерсти и других натуральных тканей и кожаную обувь.