Патогенность бактерий

К основным факторам патогенности бактерий относят: адгезины, капсулу и жгутики бактерий, бактериальные токсины и экзоферменты, а так же способность к спорообразованию.

Адгезины — это поверхностные молекулы белковой природы, которые обеспечивают прикрепление (адгезию) микроорганизма к рецепторам эпи­телия барьерных органов, т.е. содействуют формированию входных ворот инфекции. Секреторные иммуноглобулины класса A (slgA) способны специ­фически связывать именно те поверхностные молекулы бактерий, которые наделены свойствами адгезинов, что обеспечивает устранение входных ворот инфекции. Кроме того, рецепторы на поверхности эпителиальных клеток со­держатся в ограниченном количестве, поэтому сохранение нормального био­ценоза барьерных органов чаще всего является залогом надежной профилак­тики бактериальных инфекций.

Капсула бактериальных клеток является сравнительно тонким поверх­ностным слоем полисахаридной или полипептидной природы. Наличие кап­сулы существенным образом затрудняет начальные этапы распознавания бактерий:

• капсулы экранируют бактериальные структуры, активирующие систему комплемента, а также структуры, распознающиеся иммунокомпетентными клетками;
• гидрофильность капсул затрудняет их поглощение фагоцитами, а кап­сульное вещество защищает бактерию от действия лизосомальных фер­ментов и токсических пероксидов фагоцитирующих клеток;
• большое значение имеет легкое отделение капсул от поверхности бакте­рий, в связи с чем при взаимодействии с подобными субстанциями фа­гоциты оказываются ложно связанными.

Наличие жгутиков обуславливает активную подвижность микроорганизмов, которая обеспечивает быстрое преодоление защитных барь­еров (например, зоны низкого pH желудочного содержимого) и эффективное проникновение в межклеточные щели. Антитела, направленные против анти­генов жгутиков, иммобилизируют бактериальные микроорганизмы.

Различают два типа бактериальных токсинов: экзотоксины — субстанции, целенаправленно секретированные бактериями во внутреннюю среду макроорганизма, и эндотоксины — фрагменты поверхностных структур бактериальных клеток преимущественно липополисахаридной природы, вы­свобождаемые при разрушении микроорганизмов под влиянием факторов им­мунной агрессии.

Экзотоксины проявляют высокую иммуногенность и вызывают образо­вание специфических нейтрализующих антител, называемых антитоксинами.

Особенно высокую биологическую активность имеют экзотоксины возбудите­лей ботулизма, столбняка, холеры, дифтерии. При указанных инфекциях для адекватной защиты необходим синтез специфических антител как против ан­тигенов бактериальных клеток (антибактериальный иммунитет), так и против антигенов экзотоксинов (антитоксический иммунитет).

Бактериальные эндотоксины проявляют сравнительно слабое иммуноген­ное действие, а иммунные сыворотки неспособны полностью блокировать их токсические эффекты, связанные преимущественно с генерализованным высвобождением биологически активных веществ различной природы. Ней­трализация эндотоксинов происходит за счет деятельности фагоцитов, в част­ности макрофагов селезенки и печени. Эти клетки содержат рецепторы к бак­териальным липополисахаридам (rLPS), с помощью которых они «вылавлива­ют» циркулирующие эндотоксины из кровеносного русла и расщепляют их до мономеров. Материал с сайта http://wiki-med.com

Способность бактериальных клеток секретировать неко­торые ферменты во внутреннюю среду организма (лецитиназу, гиалуронидазу, коллагеназу и т.п.) значительно повышает их инвазивные свойства и увели­чивает скорость преодоления слизистых, соединительнотканных и других ба­рьеров. Связывание экзоферментов со специфическими антителами приво­дит к инактивации первых, поскольку в результате формирования иммунного комплекса непосредственно блокируются их активные центры, или изме­няется их пространственная организация в связи с конформационной пере­стройкой всей молекулы. В дальнейшем образованные иммунные комплексы захватываются фагоцитирующими клетками.

Некоторые бактерии, бациллы, под действием неблагоприятных факторов способны образовывать споры. В таком состоянии микроорганизм может долго находиться во внешней среде, не проявляя почти никаких при­знаков жизнедеятельности. Классическими примерами спорообразующих бак­терий являются возбудители сибирской язвы и столбняка. Следует отметить, что споры резистентны и к действию иммунных факторов. С другой стороны, развитие манифестной инфекции возможно лишь в случае выхода патогенного микроорга­низма из состояния споры в обычную вегетативную форму, вполне чувстви­тельную к действию факторов иммунной защиты.