Двигательная нервная система [Церебрально-спинальная]
Двигательная нервная система человека - это сложный аппарат обеспечения движений, который включает в себя афферентную и эфферентную части.
- Афферентная часть представлена главным образом проприоцептивной системой мышц, начинающейся от их рецепторов, хотя определенное значение имеют и другие системы, прежде всего вестибулярная.
- Эфферентная часть — это сегментарные и супрасегментарные двигательные структуры.
Непроизвольные двигательные реакции возникают в ответ на импульсы, поступающие от сегментарных афферентных аппаратов, главным образом от проприоцепторов (мышцы, сухожилия, связки), экстерарецепторов (кожа и слизистые оболочки) и, наконец, интеррецепторов внутренних органов, а также ряда супрасегментарных сенсорных (зрительный, слуховой и пр.) и специализированных (мозжечок, экстрапирамидная система и др.) образований.
К физиологическим непроизвольным движениям относятся нормальные содружественные движения (синкинезии), например хейрокинез — содружественные движения рук при ходьбе и др., а также различные моторные акты, осуществляемые рефлекторно, например отскакивание от наезжающего автомобиля, отдергивание руки при прикосновении к горячему и т. д.
В настоящее время большая группа заболеваний, главным проявлением которых является нарушение движений, выделяется под аналогичным названием — movement disorders.
Двигательные расстройства характеризуются различными проявлениями: изменениями мышечного тонуса, выпадением нормальных и появлением патологических синкинезий, насильственных движений — гиперкинезов или, наоборот, обеднением моторики (олиго- и брадикинезия), изменением нормальных рефлексов и появлением патологических и др.
Нейрохимия
Огромное значение для клинической неврологии имели успехи в области нейрохимии мозга, открытие трансмиттеров ряда подкорковых и стволовых систем: дофаминергической нигростриарной, ГАМКергической стрионигральной, серотонинергической нуклеорафе (ядра шва) — стриарной, холинергической стриопаллидарной, норадренергической — от голубоватого места и др.
В биохимическом обеспечении движения задействованы системы, работающие на возбуждающих (основные — глютамат, аспартат), тормозных (основные — ГАМК, глицин) и подавляющих (основные — дофамин, норадреналин, серотонин) трансмиттерах. Расстройство баланса этих трех видов трансмиттеров лежит в основе двигательных нарушений при многих заболеваниях: абсолютное или относительное преобладание в эпилептическом очаге возбудительных аминокислот (глютамат, аспартат) над тормозными (ГАМК прежде всего) — эпилепсии; недостаточность нигростриарного дофаминергического нейрона — паркинсонизме, его избыточность — хореи Гентингтона, а недостаточность серотонинергических нейронов мозгового ствола — миоклонического гиперкинеза и т. п. Обнаружение поломок в этих системах помогло понять основные патогенетические механизмы и разработать методы их патогенетической терапии.
Периферический паралич
см. Периферический паралич Материал с сайта http://wiki-med.com
Центральный паралич
Парез
см. Парез
Нарушение походки
см. Исследование двигательной функции
люмба шалпия
церебральная системно лономоторная дисфункция
нервная система двигательная
еребральная система
физиология церебральной системы