Желудочно-кишечный тракт [Пищеварительный]

см. Ротовая полость

Зубы

Зубы разделяются на два вида: мо­лочные зубы — их 20, постоянные зубы — их 32. Молочные зубы прорезываются с шестимесячного возраста ребенка до двух лет.

С шестилетнего возраста ребенка молочные зубы постепенно вы­падают и к двенадцати годам заменяются постоянными зубами. По­стоянных зубов 32, по 16 на верхней и нижней челюстях, в правой и левой стороне каждой челюсти имеются по 8 зубов. Два передних из них резцы, затем следуют один клык, два малых коренных и три больших коренных зуба. 28 постоянных зубов прорезываются до 12-14 лет, остальные 4, то есть последние большие коренные зубы (зубы мудрости) на верхней и нижней челюстях, — после 18 лет (рис. 43).

Строение зуба

Зуб состоит из трех частей: коронки, шейки и корня. Наруж­ная, видимая часть зуба, называется коронкой, она покрыта белой эмалью. Эмаль придает зубу твердость. Часть зуба, прикрепленная к десне, называется шейкой. Корень зуба прикреплен к челюстным костям. Внутри зуба находится полость, в которой расположены кро­веносные сосуды и нервные волокна (рис. 44). При несвоевременном лечении заболевшего зуба микробы из него переходят в кровь и мо­гут вызвать тяжелые болезни сердца, почек, печени, мозга и дру­гих жизненно важных органов (рис. 45).

Функции зубов

Здоровые зубы играют большую роль в пережевывании, глота­нии и усвоении пищи. Целостность зубных рядов имеет важное значение также для четкости речи, для правильного произношения слов. Для того чтобы содержать зубы в здоровом состоянии, необ­ходимо соблюдать гигиенические правила.

Язык

Язык — орган, расположенный в ротовой полости и состоящий из мышц.

Строение языка

Язык состоит из трех частей: кончика (верхушки), тела и кор­ня. В слизистой оболочке, покрывающей поверхность языка, име­ются окончания чувствительных нервных волокон, в кончике язы­ка расположены чувствительные рецепторы, которые воспринима­ют в основном сладкий, в корневой части — горький, по бокам — соленый и кислый вкус.

Функции языка

Язык служит для перемешивания, передвижения пищи в сторону глотки и определения ее вкуса. Одной из важных функций языка является обеспечение четкого произношения слов.

Слюнные железы

см. Слюнные железы

В полость рта открываются канальцы трех пар слюнных желез: подъязычной, под­челюстной и околоушной. Слюна, выделяющаяся из этих желез, поступает в полость рта и, увлажняя пищу, облегчает ее проглаты­вание. В составе слюны имеется фермент птиалин, расщепляющий углеводы. Вот почему при долгом жевании хлеба во рту ощущается сладкий вкус. В слюне содержится вещество, называемое лизоцимом. Лизоцим обладает способностью убивать микробы, попавшие в полость рта.

Глотка представляет собой продолжение полости рта и состоит из слизистой и мышечного слоев. Длина глотки у взрослого челове­ка равняется в среднем 15 см, и она делится на три части: носовую (носоглотку), ротовую и гортанную. Глотка служит для передвиже­ния пищи из ротовой полости в пищевод и направления воздуха из носовой полости в гортань. Нижняя часть глотки соединена с пище­водом.

Пищевод имеет длину в среднем 23-25 см и состоит из слизи­стой и мышечной оболочек. Он расположен позади грудной кости в трудной клетке. Служит для проведения пищи из глотки в желудок

см. Желудок

У взрослого человека объем желудка равняется в сред­нем 2,5 л.

Топография желудка

Желудок расположен в верхней части брюшной полости, под диафрагмой.

Железы желудка

Под внутренней слизистой оболочкой желудка располо­жено множество — около 14 миллионов — мелких желез, которые вырабатывают ферменты пепсин, липазу и соляную кислоту. Пепсин расщепляет белки пищи, липаза — ее жиры, а соляная кислота повышает активность пепсина.

Функции желудка

В желудке происходит размельчение, расщепление, усваивание пищи и переход ее в двенадцатиперстную кишку.

Исследование желудка

Основным методом исследования состояния желудка является эндоскопический – ФЭГДС (Фиброгастродуоденоскопия).

С целью изучения желудочного сока используется зондирование, то есть в желудок вводится эластичная резиновая трубочка. Для исследования состояния желудка применяют рентгеноскопию: вначале больному дают выпить на­тощак кашеобразное вещество барий, затем под рентгеновскими лу­чами смотрят изображение границ и участков органов. В настоящее время с целью исследования широко употребляют ультразвуковое исследование.

Тонкий кишечник состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тон­кой кишки, длина ее соответствует двенадцати поперечным паль­цам (25-30 см), отсюда и название этой кишки. В просвет этой кишки поступают сок поджелудочной железы и желчная жидкость печени.

В соке поджелудочной железы содержатся ферменты трипсин, расщепляющий белки, липаза, расщепляющая жиры, амилаза, рас­щепляющая углеводы. Желчная жидкость, поступающая в двенад­цатиперстную кишку из печени, эмульгирует жиры, содержащиеся в пище, и усиливает активность фермента липазы.

Тощая кишка

Тощая кишка представляет собой продолжение двенадцатипер­стной кишки. Стенка ее состоит из продольно и радиально располо­женных гладкомышечных волокон и слизистой оболочки, высти­лающей внутреннюю поверхность кишки. Мышцы тонкой кишки обеспечивают маятникообразное и перистальтическое (волнообраз­ное) ее движение. В результате маятникообразного движения пита­тельные вещества перемешиваются с кишечным соком. Это и обес­печивает расщепление и усвоение пищи. Перистальтическое, то есть волнообразное, движение кишки обеспечивает продвижение ее со­держимого сверху вниз по просвету.

На внутренней слизистой оболочке тощей кишки имеются мел­кие сосочки — ворсинки. Они имеют очень сложное микроскопичес­кое строение и обильно снабжены кровеносными и лимфатически­ми сосудами. Ферменты энтерокиназа, липаза, выделяющиеся же­лезами стенок тонкого кишечника, помогают перевариванию пищи.

В 1 мм² поверхности слизистой оболочки тонкой кишки име­ются 30-40 ворсинок, а по всему протяжению ее их насчитывается около 4 миллионов (рис. 46). В ворсинках осуществляется пищеваре­ние. Это было установлено академиком А. М. Уголевым. Питатель­ные вещества всасываются через ворсинки в кровеносные и лим­фатические сосуды.

Подвздошная кишка

см. Толстая кишка Материал с сайта http://wiki-med.com

Толстая кишка является продолжением тонкой кишки и имеет длину у взрослого человека в среднем 1,5 м. Она расположена во­круг тонкой кишки в брюшной полости. На поверхности слизистой оболочки толстого кишечника вор­синок нет.

Отделы толстой кишки

Толстая кишка делится на следующие отделы: 1) слепая кишка и ее червеобразный отросток (аппендикс); 2) восходяще-ободочный отдел; 3) поперечно-ободоч­ный отдел; 4) нисходяще-ободочный отдел; 5) сигмовидная киш­ка; 6) прямая кишка.

Функции толстого кишечника

Через толстый кишечник в основном всасываются вода, минеральные соли. Здесь происходит сгущение остатков пищи и пре­вращение их в каловые массы, которые через прямую кишку вы­водятся наружу.

Функции ЖКТ

см. Функции ЖКТ

Периодическая деятельность

Вне периода пищеварения пищеварительный тракт находится в стоянии относительного покоя как в отношении двигательных, так и секреторных функций. Однако даже у голодающих животных (собак) периодически через каждые 60-90 минут наблюдаются силь­ные сокращения желудка и кишок и отделение соков. Активная деятельность продолжается 15-30 минут.

Значение и механизм периодической деятельности пищевари­тельного тракта остаются неясными. По всей вероятности, она связана с процессами во всем организме и, главным образом, с из­менением состава крови при голодании. Предполагают, что периоди­ческие сокращения желудка вызывают ощущение голода, и что при периодической деятельности происходит пополнение ферментов в тканях, участвующих в обмене веществ и всасывающихся из пищеварительного канала.